Диагностика и маскингСезон 1• ⏱️ 8 мин чтения

Как отличить диагностического хамелеона: СДВГ, БАР, ПРЛ и Тревожность

Клинические маркеры дифференциальной диагностики: динамика аффекта, реактивность настроения и типы импульсивности.

Как отличить диагностического хамелеона: СДВГ, БАР, ПРЛ и Тревожность
🦎Сезон 1 • Эпизод 4Диагностика и маскинг
🎙️
Подкаст «Анатомия СДВГ»Подкаст «Анатомия СДВГ» • Сезон 1

1. Проблема перекрытия симптомов

СДВГ называют «великим мистификатором» психиатрии. Из-за эмоциональной лабильности и импульсивности взрослым с СДВГ часто ошибочно ставят диагнозы: Биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-2), Пограничное расстройство личности (ПРЛ) или Рекуррентную депрессию.

2. СДВГ vs. Биполярное аффективное расстройство (БАР)

  • Длительность колебаний: При БАР фазы гипомании или депрессии длятся неделями или месяцами и часто не связаны с внешними событиями. При СДВГ перепады настроения происходят в течение одного дня и строго реактивны (вызваны успехом, критикой, скукой или перегрузкой).
  • Потребность во сне: В гипомании человек спит 3 часа и чувствует эйфорию. При СДВГ-гиперфокусе человек хочет спать, но не может остановиться из-за инерции.

3. СДВГ vs. Пограничное расстройство личности (ПРЛ)

Оба состояния сопровождаются сильной импульсивностью и дисфорией при отвержении. Однако при ПРЛ в центре находится нестабильный образ «Я», хроническое чувство пустоты и самоповреждающее поведение, направленное на удержание партнера. При СДВГ импульсивность носит характер дефицита торможения (Inhibitory Control), а эмоциональные вспышки быстро угасают.

Дифференциальный чекер

Экспресс-скрининг: СДВГ, БАР-2 или ПРЛ?

Интерактивный модуль к выпуску

Ответьте на вопросы о динамике ваших эмоциональных состояний и импульсивности:

1. Какова средняя длительность ваших эпизодов подъема энергии или спада?

2. Что происходит с вниманием, когда задача вам по-настоящему интересна?